Estudio multicéntrico latinoamericano sobre edad quirúrgica en testículo no descendido es publicado en el Journal of Pediatric Urology con participación de la UV.

La investigación colaborativa, que contó con la coautoría del Dr. Matías Garrido, analiza la adherencia a las guías internacionales respecto a la edad de orquidopexia en la región y evidencia los desafíos pendientes en diagnóstico oportuno y derivación precoz.

La prestigiosa revista internacional Journal of Pediatric Urology publicó recientemente el estudio multicéntrico titulado “Timing of Orchiopexy in Children with Congenital Undescended Testis in Latin America: A Multicenter Retrospective Study”, trabajo de colaboración regional en el que participó activamente como coautor el académico de la Cátedra de Cirugía Pediátrica de la Universidad de Valparaíso e investigador, Dr. Matías Garrido.

El testículo no descendido (criptorquidia) constituye una de las anomalías urogenitales congénitas más frecuentes en la infancia. Las guías clínicas internacionales de mayor consenso (como las de la AUA y la EAU/ESPU) recomiendan de manera enfática realizar la corrección quirúrgica definitiva (orquidopexia) idealmente entre los 6 y 18 meses de vida, ventana crítica para preservar la fertilidad futura y reducir el riesgo relativo de malignización testicular.

El estudio evaluó la realidad epidemiológica y asistencial en múltiples centros hospitalarios de Latinoamérica, analizando la edad real a la que son intervenidos los pacientes pediátricos en la práctica cotidiana y comparándola con los estándares de referencia global:

• Brecha en el timing quirúrgico: La casuística evidencia una persistencia significativa de orquidopexias realizadas a edades notablemente más tardías que las recomendadas por la evidencia científica disponible.

• Factores asociados al retraso: Se identifican barreras en el tamizaje del examen físico, la derivación tardía desde la atención primaria hacia la subespecialidad quirúrgica, y demoras en los tiempos de lista de espera quirúrgica hospitalaria en los sistemas de salud de la región.

• Impacto clínico y reproductivo: La publicación subraya las consecuencias anatomopatológicas y funcionales del retraso quirúrgico sobre la pérdida progresiva de células germinales, reforzando la necesidad de optimizar los circuitos asistenciales.

"Este trabajo aporta evidencia multicéntrica robusta sobre una realidad compartida en nuestra región: a pesar de existir consensos claros sobre operar antes del año y medio de vida, persiste una brecha temporal relevante entre la recomendación y la práctica quirúrgica real. Generar estos datos desde Latinoamérica es el primer paso indispensable para diseñar políticas públicas de salud infantil, capacitar en el diagnóstico precoz a nivel primario y acortar los tiempos de acceso al pabellón", destacó el Dr. Garrido.

Auditoría clínica local y articulación con Atención Primaria

En paralelo al estudio multicéntrico internacional, la Cátedra de Cirugía Pediátrica UV desarrolló una auditoría clínico-asistencial a nivel local para evaluar en detalle la realidad de los flujos asistenciales y las edades de resolución quirúrgica en el servicio de salud de la región.

Este proceso de levantamiento y análisis de datos en terreno contó con la colaboración fundamental de la Dra. Liliana Gamboa desde Atención Primaria de Salud (APS), permitiendo trazar con precisión la trayectoria de los pacientes:

• Detección y tamizaje inicial: Identificación de nudos críticos durante los controles de salud del recién nacido y lactante en los centros de salud familiar (CESFAM).

• Oportunidad de derivación: Análisis de las ventanas de tiempo entre la sospecha clínica en el nivel primario y la interconsulta efectiva hacia la especialidad quirúrgica pediátrica.

• Tiempos de espera quirúrgica: Cuantificación del retraso atribuible a listas de espera hospitalarias antes de la intervención definitiva en pabellón.

Con esta contribución científica, la Cátedra de Cirugía Pediátrica UV continúa fortaleciendo su vinculación con redes académicas e investigativas de alcance internacional, aportando evidencia de alto impacto clínico y epidemiológico para la salud infantil.