Participación de la Dra. Montedonico como directora de FALMED
Fundada por el Colegio Médico de Chile A.G., FALMED tiene la misión de defender y asesorar a los médicos, prevenir la judicialización y promover las buenas prácticas. Su visión es ser un referente de confianza y excelencia, trabajando en estrecha colaboración con el Colegio Médico bajo los valores de confianza, excelencia y solidaridad.
Desde marzo de 2024, la Dra. Sandra Montedonico se desempeña como Directora Vocal de FALMED. Su incorporación fortalece el directorio médico, aportando su experiencia y compromiso para seguir impulsando la misión de defensa y apoyo a la comunidad médica de Chile.
"Falmed tiene casi 30 años de historia y en este tiempo ha crecido de manera sostenida consolidándose como una institución que aporta principalmente una asesoría jurídica y defensa de excelencia y altamente especializada en el ejercicio de la profesión médica. Además, los colegas afiliados a Falmed cuentan con una póliza de seguro cuya cobertura se acaba de ampliar a 5 años. Hace un par de años Falmed creó la Unidad de Defensa laboral para dar respuesta a la creciente necesidad de los afiliados de contar con una asesoría jurídica en materias de orden laboral. Por último, la misión docente de Falmed es fundamental de tal manera de prevenir la judicialización de la medicina."
"Corresponde en esta etapa la consolidación de Falmed como una institución que lidera el conocimiento en derecho médico en Chile. El aporte que realiza Falmed en educación y docencia me parece fundamental: tanto hacia los médicos, con capacitaciones permanentes en medicina de excelencia y prevención de conflictos médico-legales; como hacia los abogados y jueces transmitiendo nuestra experiencia de 30 años en derecho médico."
Quirurgicomics
Quirurgicomics es un proyecto de libro ilustrado dirigido a los niños que se someten a una cirugía mayor ambulatoria acerca del proceso quirúrgico. Este proyecto está liderado por las doctoras Mariely Guerra del Departamento de Salud Pública, Sandra Montedonico de la Cátedra de Cirugía Pediátrica y por las estudiantes de medicina Javiera Chávez, Natalia Zepeda y Sofía Ramírez quienes fueron las autoras de los textos y las ilustradoras de las viñetas.
Dr. J. Velarde a cargo del proyecto Atlas de Cirugía Pediátrica
La Cirugía Pediátrica es una especialidad de la medicina dedicada al diagnóstico, manejo preoperatorio, cirugía y cuidado postoperatorio de las enfermedades quirúrgicas congénitas y adquiridas, que se presentan desde la edad fetal, recién nacidos, lactantes, escolares y adolescentes, hasta los 18 años de edad.
Las diferentes patologías que se deben conocer y diagnosticar están compuestas por un amplio abanico de enfermedades, algunas de alta prevalencia, mientras otras son muy poco comunes, por lo tanto, es fundamental tener al menos el conocimiento de su existencia y de la manera de presentarse.
Con imágenes y descripciones orientadoras, el Atlas fotográfico de Cirugía Pediátrica, busca ser una guía dedicada a describir las enfermedades quirúrgicas del niño. Durante los años de vida profesional, hemos recolectado una gran cantidad de imágenes que queremos ofrecer a los estudiantes y colegas, para una mejor comprensión y conocimiento de dichas patologías.
Queremos ofrecer este texto de apoyo a la docencia, eminentemente gráfico, como un recurso más para los estudiantes de nuestra especialidad, propiciando el aprendizaje teórico-práctico.
En este momento el libro se encuentra en la etapa de proyecto, pronto procederemos con la recopilación del material y posterior edición, con el objetivo de poder difundir el atlas en un tiempo próximo prudente.
Agradecemos la colaboración de todos los colegas que han aportado material gráfico y sus pacientes y familiares, quienes han accedido documentar con imágenes sus padecimientos, en el entendido que serán de utilidad, tanto para los médicos, como para los futuros pacientes que las padezcan.
Dr. Jorge Velarde Gaggero
Cirugía Pediátrica
Universidad de Valparaíso
Chile
Dra. S. Montedonico y biopsias histoquímicas.
La historia del procesamiento de las biopsias rectales e intestinales con la técnica de histoquímica enzimática en la Universidad de Valparaíso comienza en los años 70 del siglo XX. En esa época, el Dr Bruno Fadda Cori, a la sazón cirujano pediatra del Hospital Enrique Deformes, realizó una estadía de perfeccionamiento en cirugía en Alemania. Fue durante ese período que el Dr Fadda se capacitó junto al patólogo alemán profesor William Meier-Ruge en las técnicas de histoquímica enzimática para el diagnóstico histológico de precisión de los pacientes con sospecha de enfermedad de Hirschsprung y disganglionosis relacionadas. A su regreso a Chile y motivado por la incorporación de estas técnicas diagnósticas en nuestra zona, el Dr Fadda contactó al Dr Luis Silva Risopatrón, Jefe del Departamento de Anatomía Patológica de la Escuela de Medicina de la Universidad de Chile, quien le abrió las puertas de su laboratorio para incorporar las técnicas de acetilcolinesterasa y dehidrogenasa succínica en las biopsias rectales e intestinales de estos niños.
Así fue como en el año 1977 se generaron los primeros informes de biopsias intestinales teñidas con técnicas de histoquímica enzimática realizadas en Valparaíso. El Dr Fadda siguió informando estas biopsias, inicialmente al alero de la Universidad de Chile y luego de la Universidad de Valparaíso hasta el año 2006, cuando se incorpora al equipo de trabajo la Dra Sandra Montedonico Rimassa, cirujano pediatria que regresaba en ese momento de realizar un doctorado en la University College Dublin con el Profesor Prem Puri profundizando el conocimiento en el diagnóstico de la enfermedad de Hirschsprung y disganglionosis relacionadas.
A lo largo de estos casi 50 años de trabajo ininterrumpido, el procesamiento de las biopsias ha pasado de estar situado primero en el Hospital Enrique Deformes, luego en la antigua Escuela de Enfermería en la subida el Litre, luego en la Escuela de Medicina en Hontaneda, todos en Valparaíso, a su actual ubicación en dependencias del Laboratorio de Patología de Precisión en el Edificio Dr Manuel Barros Monge de la Facultad de Medicina de la Universidad de Valparaíso ubicada en Reñaca. El procesamiento de las estas muestras ha estado a cargo de tecnólogos médicos que en todo este tiempo han realizado su trabajo con gran dedicación: Jimena Le Roy, Jenny Quilhot, Ricardo Ramírez, Tamara Sáez, Juan Varas y Alejandra Calderón.
Actualmente nos enfocamos en darle continuidad al trabajo realizado capacitando a una patóloga académica de la Universidad de Valparaíso, la Dra Pia Poggi, quien constituye nuestra generación de recambio; en incorporar nuevas técnicas diagnósticas, como son la inmunohistoquímica y en terminar el estudio histomorfológico exhaustivo de la zona de transición en enfermedad de Hirschsprung de tal manera de generar criterios diagnósticos de la misma.
Durante estos casi 50 años de trabajo, la experiencia acumulada en estas patologías ha resultado que seamos un referente nacional e internacional en el diagnóstico histológico de la enfermedad de Hirschsprung; habiendo realizado cursos de capacitación a médicos patólogos y tecnólogos médicos de diferentes países latinoamericanos, numerosas conferencias y charlas tanto a nivel nacional como internacional, segundas opiniones de casos clínicos complejos, publicaciones en peer review journals y publicaciones de capítulos de libros. Probablemente nuestro logro más relevante a la fecha ha sido dar un diagnóstico certero a los casi 1500 pacientes y sus familias que han confiado en nosotros.
Dr. José Mena del Valle: Gestión del Riesgo Clínico
Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), se estima que uno de cada diez pacientes a nivel mundial experimenta algún tipo de perjuicio durante su atención sanitaria, siendo más de la mitad de estos sucesos potencialmente prevenibles.
Considerando esta realidad global, el Hospital Dr. Gustavo Fricke del SSVQP ha implementado una Unidad de Gestión del Riesgo Clínico. Esta unidad tiene como objetivo fundamental analizar los posibles riesgos asociados al cuidado médico, buscando así garantizar una atención de alta calidad y salvaguardar la salud de los usuarios. Ejemplos de materias bajo su análisis incluyen la mala praxis, la falta de oportunidad en la atención de un paciente y los contextos específicos que rodean tales incidentes, todo con el fin de mitigar riesgos futuros y proteger a las personas.
Con el propósito de sensibilizar a la comunidad hospitalaria sobre esta temática y fomentar la mejora continua de la calidad y seguridad asistencial, en coherencia con la misión y valores institucionales, se llevó a cabo la versión 2025 del Curso de Gestión del Riesgo Clínico en el Hospital Dr. Gustavo Fricke. Este evento congregó a diversos profesionales sanitarios en sesiones de capacitación. Esta actividad fue extendida a médicos del Hospital Carlos Van Buren de Valparaíso.
“Nos alegra enormemente poder realizar anualmente esta jornada de difusión y entrenamiento en la gestión de riesgos clínicos, en colaboración con el Comité de Ética, la Unidad de Calidad y Seguridad del Paciente, la OIRS y la Dirección Jurídica. Contamos con más de 40 personas registradas como estudiantes y todos los funcionarios del hospital que están vinculados al área participan como relatores”, señaló el Jefe de la Unidad de Riesgo Clínico y docente de la cátedra de Cirugía Pediátrica, Dr. José Mena.
Contenidos Relevantes
Los módulos abordaron temas cruciales, como la ética en la atención, la gestión de litigios, la administración del riesgo clínico, el manejo de eventos adversos y la respuesta a reclamos. Mediante actividades interactivas, análisis de casos prácticos y debates grupales, los participantes profundizaron en conceptos como la adecuación del esfuerzo terapéutico, la comunicación efectiva y los Incidentes Relacionados con la Seguridad del Paciente (IRSP).
Valia Sandoval, Jefa del Subdepartamento de Calidad del Servicio de Salud Viña del Mar Quillota Petorca, actuó como expositora y destacó el valor del curso, comentando que: “Estas instancias nos permiten interactuar, realmente concretar lo que significa una red integral en salud. Nos dan la oportunidad de compartir nuestras vivencias, conocer las funciones de cada uno. Es un espacio magnífico para fortalecer los canales de comunicación en el ámbito sanitario, lo que me da la plena certeza de que la trayectoria de nuestros pacientes a través de los distintos niveles de atención será completamente transparente en términos de seguridad”.
Los asistentes, por su parte, valoraron la oportunidad para actualizar sus conocimientos e intercambiar experiencias con sus colegas. La Dra. Marbelyn Martínez, residente de la UPC Neonatal, afirmó que la información resulta “sumamente provechosa, ya que estos encuentros nos permiten ponernos al día y adquirir la información necesaria para llevar a cabo todas las responsabilidades que tenemos como médicos, enfermeras, matronas o jefes.”